Clasificación de la sanidad en Portugal en 2026

Los orígenes del sistema sanitario portugués moderno se remontan a 1979, cuando se creó el Servicio Nacional de Salud de Portugal, Serviço Nacional de Saúde o SNS. En aquel momento, se pretendía que el sistema fuera de pagador único, pero pronto aparecieron las aseguradoras privadas, lo que dio lugar al sistema sanitario público-privado de Portugal.

El SNS coexiste con otros dos sistemas: los subsistemas de salud, regímenes especiales de seguro de salud que proporcionan cobertura a profesiones o sectores específicos, como los regímenes para funcionarios y el sector bancario, y los regímenes privados de seguro voluntario de salud (VHI). El VHI tiene un papel complementario, facilitando el acceso al tratamiento hospitalario privado y a las consultas ambulatorias.

Por tanto, el sistema de seguro de salud de Portugal es mitad público y mitad privado. La mayor parte de la población está inscrita en el seguro público del SNS, pero una cuarta parte de los ciudadanos cuenta con un seguro voluntario de salud privado.

El seguro público de salud es gratuito, ya que se financia a través de impuestos. Está disponible para todos los ciudadanos y residentes legales de Portugal, independientemente de su nacionalidad. La cobertura sanitaria universal incluye todos los procedimientos y tratamientos médicos, excepto las cirugías estéticas o la atención odontológica.

Los medicamentos recetados también están cubiertos por el seguro público de salud. Permite a los ciudadanos y residentes obtener los medicamentos gratis o con un pequeño copago. A las personas también se les pueden cobrar pequeñas tasas por ciertos servicios, normalmente de €5 a €10.

El seguro privado de salud requiere un pago mensual y una cuota de copago por cada procedimiento médico. Existen dos formas de seguro privado de salud en Portugal: el seguro de salud (Seguro de Saúde) y los planes de salud (Plano de Saúde).

El seguro de salud proporciona al paciente una determinada cantidad de servicios médicos de una cadena de hospitales propiedad de la compañía aseguradora. El precio de la póliza de seguro depende de varios factores, entre los que se encuentran la edad del cliente, su historial médico y el paquete de servicios elegido.

El seguro privado de salud cubre la hospitalización y las intervenciones quirúrgicas. En los paquetes básicos, las consultas y las exploraciones conllevan copagos. El precio de un paquete básico oscila entre €15 y €20 al mes. La cobertura mínima de dicha póliza es de €15.000.

Los paquetes ampliados pueden incluir servicios adicionales, como atención odontológica u otros servicios médicos, según los deseos del asegurado. Estos paquetes pueden costar entre €30 y €100 mensuales y cubrir €500.000 en gastos médicos.

Los planes de salud ofrecen al asegurado descuentos en los servicios de clínicas privadas de una cadena concreta y funcionan como una tarjeta de fidelización. Con mayor frecuencia, los planes de salud ofrecen a los clientes descuentos en consultas y exploraciones. Por regla general, la hospitalización y las cirugías no están incluidas en los planes de salud. Un plan de salud mensual empieza desde €5 y puede llegar a €40.

Para obtener un visado de turista para un viaje corto a Portugal, se debe pagar un seguro médico de viaje que cubra emergencias médicas, hospitalización y repatriación. La cobertura mínima del seguro no debe ser inferior a €30.000. La póliza debe ser válida en el espacio Schengen y durante toda la estancia en Portugal.

Los viajeros pueden adquirir una póliza de seguro en su país de origen o en Portugal. Un seguro de viaje medio, que cubra todos los gastos médicos necesarios, costará unos €22 por semana, €40 por quincena y €70 al mes.

Existen varias opciones de visado para quienes desean residir en Portugal:

• Visado D7 de Portugal;
• Visado para nómadas digitales;
• Visado para Actividades de Alta Cualificación (HQA).

Todos estos tipos de visados tienen exactamente los mismos requisitos de seguro. Cuando los solicitantes reciben la aprobación del consulado, obtienen un visado de corta duración para Portugal con el fin de obtener un permiso de residencia. Para esta estancia de corta duración en el país, necesitan un seguro de viaje. Aun así, cuando obtienen la residencia y cotizan al Fondo de Seguridad Social, pueden acceder al SNS y adquirir una póliza de seguro público.

El número de emergencias en Portugal es el 112. Al marcar este número en caso de emergencia, la persona llama a los Centros de Urgencias Médicas — Centros de Orientação de Doentes Urgentes, CODU. Estos envían ambulancias, paramédicos o dotaciones de bomberos, según el caso.

Según el Instituto Nacional de Emergencias Médicas, el tiempo medio de envío de asistencia en situaciones urgentes o críticas es de uno a tres minutos.

Los expatriados en Portugal que disponen de tarjeta de residencia y cotizan al Fondo de Seguridad Social tienen el mismo acceso al SNS que los ciudadanos portugueses. La política sanitaria del país garantiza incluso que los extranjeros cuyos procesos de regularización estén pendientes puedan obtener un número de usuario del SNS y acceder a los servicios de salud pública.

La otra opción para los expatriados en Portugal es contratar un seguro de salud privado o un plan de salud si necesitan una cobertura adicional aparte de los servicios prestados por el SNS. Existen diferentes tipos de seguro para expatriados ofrecidos por diversas compañías. El coste de cada paquete depende de las necesidades personales de cada uno.

Quienes residen legalmente en Portugal tienen acceso al sistema sanitario portugués en las mismas condiciones que los ciudadanos: la mayoría de los gastos médicos están cubiertos por el seguro de salud público, aunque siguen existiendo pagos directos de su propio bolsillo.

El seguro de salud público del SNS cubre los servicios de maternidad y atención infantil. La atención médica para mujeres embarazadas es gratuita en las instituciones públicas.

Por lo general, la mujer embarazada se inscribe en el centro de salud de su zona. Para obtener una consulta con el ginecólogo, la mujer debe recibir un volante de su médico de familia. Durante la primera visita, a la futura madre se le entrega el libro de embarazo — Boletim de Saúde da Grávida. La mayoría de las mujeres embarazadas eligen dar a luz en hospitales. Durante y después del parto, pueden recurrir a los servicios de doulas, que ayudan con el bebé y brindan apoyo emocional a las madres.

Existe una amplia oferta de clases prenatales para futuras madres, como yoga o gimnasia. Sin embargo, estas clases suelen ser de pago.

Portugal ofrece asistencia sanitaria gratuita para los niños. Cuando un niño nace en Portugal, se le inscribe automáticamente en el SNS y se le asigna un médico de familia. Lo mismo ocurre con los hijos de los residentes oficiales, con una pequeña diferencia: los padres deben registrar a sus hijos en el SNS. Los documentos para hacerlo son:

• Número de la Seguridad Social;
• pasaporte o documento nacional de identidad;
• permiso de residencia portugués.

A diferencia de los adultos en Portugal, los niños pueden recibir atención odontológica gratuita. Un dentista examina a los niños en la escuela y los deriva a un tratamiento posterior si es necesario. Los niños menores de 6 años pueden recibir un certificado dental de su médico de familia.

El SNS proporciona asistencia básica en materia de salud mental. En caso de necesitar ayuda psiquiátrica o psicoterapéutica, se acude al médico de familia, quien puede hacer lo siguiente:

• recetar medicamentos;
• derivar al paciente a un especialista;
• derivar al paciente a una unidad de psiquiatría o a urgencias si el caso es urgente;
• derivar a la persona a un programa comunitario.

El Plan Nacional de Salud Mental, aprobado en 2016, establece vías para garantizar que todas las personas tengan una buena salud mental y para ayudar a las personas con enfermedades mentales. Crea un sistema en el que cooperan diferentes servicios sanitarios y sociales. Este plan busca garantizar que los servicios de salud mental sean de fácil acceso, que los problemas se detecten a tiempo y que la atención prestada sea de alta calidad.

El seguro de salud público no cubre la atención odontológica. Sin embargo, el Programa Nacional de Promoción de la Salud Bucodental (PNPSO) proporciona atención médico-dental a grupos especialmente vulnerables, que tienen derecho a recibir este servicio médico de forma gratuita:

• mujeres embarazadas inscritas en el SNS;
• beneficiarios del programa Complemento Solidario;
• niños y jóvenes de hasta 18 años, independientemente de la escuela o institución a la que asistan;
• pacientes con VIH/SIDA;
• pacientes con sospecha de lesiones de cáncer oral.

El SNS emite cheques dentales (cheques-dentista) para cubrir los costes de las categorías de ciudadanos y residentes mencionadas. Sin embargo, pueden limitar el importe por año.

Todos los demás tienen que pagar por la odontología. La consulta inicial en un centro de salud público cuesta unos €7, y el precio de todo el tratamiento es individual.

En cuanto a los centros odontológicos privados, el precio también depende del tipo de servicio necesario. La exploración, el diagnóstico y el plan de tratamiento cuestan unos €30, la consulta de urgencia, €40, y el blanqueamiento dental, €170. No obstante, a menudo se contrata un seguro de salud privado ampliado que incluye cobertura odontológica o un seguro específico de atención dental que cuesta entre €80 y €200 al año.

A la hora de evaluar la eficacia y la eficiencia generales del sistema, deben reconocerse y tenerse en cuenta sus ventajas e inconvenientes. Los portugueses y los expatriados señalan los siguientes beneficios del sistema sanitario local:

1. Infraestructura desarrollada. Según el Índice Mundial de Innovación Sanitaria de 2022, el sistema sanitario de Portugal cuenta con una infraestructura desarrollada, ocupando el tercer puesto entre los 32 países analizados. El país dispone de suficiente personal médico y recursos físicos para cubrir las necesidades de la población.
2. Buena calidad del servicio. Todo el sistema sanitario del país desempeña su papel primordial en la prevención de enfermedades, su curación y el restablecimiento de la función humana. Portugal presenta elevadas tasas de supervivencia al cáncer, ocupando el puesto 22 en la clasificación de Tasas de Supervivencia al Cáncer por País, que incluye 58 estados. La mortalidad por causas prevenibles y tratables es menor en Portugal que la media de la UE.
3. Atención centrada en el paciente. Los pacientes en Portugal están satisfechos con la transparencia del sistema y el tiempo de consulta, y se sienten seguros.
4. Acceso a nuevas tecnologías médicas. Portugal se encuentra en el puesto 14 de esta clasificación. En el mercado farmacéutico portugués hay disponibles nuevos medicamentos, genéricos y biosimilares.
5. Libertad para elegir servicios sanitarios. Dado que el seguro privado es bastante asequible en Portugal, tanto los portugueses como los expatriados disponen de una oferta variada de proveedores y cadenas de clínicas privadas.

Sin embargo, como en todas partes, el sistema sanitario portugués también tiene sus inconvenientes:

1. Largos tiempos de espera. Según el estudio «Los portugueses y la salud en la pospandemia», elaborado por el Observatorio de la Salud de la Universidad Europea, el 30,2% de los encuestados lleva más de tres meses esperando sus citas médicas.
2. El gasto desembolsado supera la media de la UE. En general, Portugal tiene una de las cuotas de copago más altas de los países de la UE, representando el 30% del gasto total en salud, el doble de la media comunitaria.

Las mejores clínicas y hospitales de Portugal se encuentran en Lisboa y Oporto. El Ranking Web de Hospitales del Mundo incluye 63 hospitales portugueses en la clasificación mundial del siguiente modo:

La clasificación incluye 63 hospitales, dos de los cuales se encuentran entre los 400 mejores hospitales del mundo.

1. Para acceder al sistema sanitario de Portugal, es necesario ser ciudadano o residente en el país y cotizar al Fondo de Seguridad Social.
2. Los menores de 18 años, las mujeres embarazadas, las personas mayores y algunas otras categorías de personas tienen acceso gratuito a la atención médica en Portugal.
3. Aun así, la sanidad en Portugal es asequible. El precio mínimo de una póliza de seguro privado es de €15 al mes.
4. Los niños y otras categorías vulnerables de personas pueden recibir atención odontológica de forma gratuita gracias al Programa Nacional de Promoción de la Salud Bucodental (PNPSO).
5. En Portugal, el tiempo medio de envío de asistencia en caso de emergencia es de uno a tres minutos.